Nursing diagnoses of newborns in rooming-in care using ICNP®.

OBJECTIVES: to create nursing diagnosis definitions for newborns in rooming-in care, using the International Classification for Nursing Practice (ICNP). METHODS: methodological study following the steps for the identification and validation of relevant terms to care for clients; cross-mapping of the terms identified with the terms of the ICNP® 2019; elaboration and validation of the nursing diagnostic definitions of ICNP® and later classification according with the Basic Human Needs described by Wanda Horta. RESULTS: from the terms extracted, 168 were validated through specialist consensus, subsidizing the elaboration of 27 diagnosis definitions. CONCLUSIONS: the most common diagnoses for the clients studied were: "Effective Feeding Behaviour", "Effective Urination", "Normal Respiration Rhythm", "Effective Swallowing", "Effective Peripheral Intravenous Access", and "Effective Parent Child Attachment". It was confirmed that the records of psychobiological needs are mainly made by nurses, which were responsible for 23 of the diagnoses in this study.

Nursing diagnoses of newborns in rooming-in care using ICNP® / Diagnósticos de enfermería de recién nacidos en alojamiento conjunto utilizando la CIPE® / Diagnósticos de enfermagem de recém-nascidos em alojamento conjunto utilizando a CIPE®

ABSTRACT Objectives: to create nursing diagnosis definitions for newborns in rooming-in care, using the International Classification for Nursing Practice (ICNP). Methods: methodological study following the steps for the identification and validation of relevant terms to care for clients; cross-mapping of the terms identified with the terms of the ICNP® 2019; elaboration and validation of the nursing diagnostic definitions of ICNP® and later classification according with the Basic Human Needs described by Wanda Horta. Results: from the terms extracted, 168 were validated through specialist consensus, subsidizing the elaboration of 27 diagnosis definitions. Conclusions: the most common diagnoses for the clients studied were: "Effective Feeding Behaviour", "Effective Urination", "Normal Respiration Rhythm", "Effective Swallowing", "Effective Peripheral Intravenous Access", and "Effective Parent Child Attachment". It was confirmed that the records of psychobiological needs are mainly made by nurses, which were responsible for 23 of the diagnoses in this study.

RESUMEN Objetivos: construir enunciados diagnósticos de enfermería para recién nacidos internados en alojamiento conjunto, utilizando Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE®). Métodos: estudio metodológico siguiendo las etapas de identificación y validación de términos relevantes para el cuidado con la clientela; mapeo cruzado de los términos identificados con los términos de la CIPE® 2019; construcción y validación de los enunciados de diagnósticos de enfermería de la CIPE® y subsecuente clasificación segundo las Necesidades Humanas Básicas descritas por Wanda Horta. Resultados: de los términos extraídos, 168 fueron validados basados en el consenso (100%) entre especialistas, subsidiando la elaboración de 27 enunciados diagnósticos. Conclusiones: los diagnósticos más frecuentes para la clientela estudiada fueron: "Patrón de Ingestión de Alimentos, Eficaz" "Orina, Normal", "Ritmo Respiratorio, Normal", "Deglución, Eficaz, "Acceso Intravenoso Periférico, Eficaz" y "Relación Afectiva Padres-niño, Eficaz", confirmando el predominio del registro de las necesidades psicobiológicas por enfermeros, representadas por 23 diagnósticos del estudio.

RESUMO Objetivos: construir enunciados diagnósticos de enfermagem para recém-nascidos internados no alojamento conjunto, utilizando Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®). Métodos: estudo metodológico seguindo as etapas de identificação e validação de termos relevantes para o cuidado com a clientela; mapeamento cruzado dos termos identificados com os termos da CIPE® 2019; construção e validação dos enunciados de diagnósticos de enfermagem da CIPE® e subsequente classificação segundo as Necessidades Humanas Básicas descritas por Wanda Horta. Resultados: dos termos extraídos, 168 foram validados com base no consenso (100%) entre especialistas, subsidiando a elaboração de 27 enunciados diagnósticos. Conclusões: os diagnósticos mais frequentes para a clientela estudada foram: "Padrão de Ingestão de Alimentos, Eficaz" "Urina, Normal", "Ritmo Respiratório, Normal", "Deglutição, Eficaz, "Acesso Intravenoso Periférico, Eficaz" e "Ligação Afetiva Pais-criança, Eficaz", confirmando o predomínio do registro das necessidades psicobiológicas pelos enfermeiros, representadas por 23 diagnósticos do estudo.

Health evaluation: health assessment for people with ostomies.

OBJECTIVES: to perform an evaluation study of the Ostomy Care Service in Brazil. METHODS: a qualitative methodology was used, with a collaborative approach of the participants using the service, based on the seven elements proposed by Thurston and Ramaliu, which include service modeling and evaluation model proposal. Document analysis, direct observation, consensus workshops, and interviews with key informants were used. RESULTS: the description and construction of the theoretical-logical model of the ostomy care service, the development of evaluative questions, the construction of the analysis and judgment matrix, and the evaluation proposal were presented. Final Considerations: it was found that it is feasible to systematically evaluate the service based on its structural elements, such as its theory, material and human resources. The proposed evaluation aims to provide support for improving the quality of care.

A utilização de cateteres venosos centrais de inserção periférica na Unidade Intensiva Neonatal / The use of peripherally inserted central venous catheter in the Neonatal Intensive Care Unit

Analisar a utilização dos cateteres centrais de inserção periférica em recém-nascidos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Pesquisa retrospectiva, descritiva e quantitativa, realizada em 80 prontuários de uma maternidade escola federal do Rio de Janeiro, no período de abril a julho de 2018. A utilização do dispositivo foi maior em recém-nascidos pré-termo (83%), o peso predominante foi abaixo de 1.500 gramas (60,9%), a indicação mais frequente para a inserção do cateter foi o baixo peso, associado ou não a terapia intravenosa prolongada (35,2%) e o tempo de permanência foi superior a cinco dias (81,8%). A ocorrência de eventos adversos estava presente em 31,8% dos casos. Ressalta-se a importância da correta indicação, manuseio, cuidado no uso do dispositivo, além de identificação dos eventos adversos, para que se estabeleçam medidas de prevenção e treinamento da equipe, a fim de diminuir os riscos e promover a segurança dos recém-nascidos.

To analyze the use of peripherally inserted central venous catheter in newborns hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit. Retrospective, descriptive and quantitative research, carried out in 80 medical records of a federal maternity school in Rio de Janeiro, in the period April to July 2018. The use of the device was higher in preterm newborns (83%), the predominant weight was below 1,500 grams (60.9%), the most frequent indication for catheter insertion was low weight, associated or not with prolonged intravenous therapy (35.2%) and the length of stay was over five days (81.8%). The occurrence of adverse events was present in 31.8% of cases. It should be emphasized the importance of correct indication, handling, care in the use of the device, beyond identification of adverse events to establish prevention measures and training of the team in order to reduce risks and promote the safety of newborns.

Health evaluation: health assessment for people with ostomies / Evaluación de salud: evaluación de salud para las personas ostómicas / Avaliação em saúde: avaliabilidade de serviços de saúde para pessoas com ostomia

ABSTRACT Objectives: to perform an evaluation study of the Ostomy Care Service in Brazil. Methods: a qualitative methodology was used, with a collaborative approach of the participants using the service, based on the seven elements proposed by Thurston and Ramaliu, which include service modeling and evaluation model proposal. Document analysis, direct observation, consensus workshops, and interviews with key informants were used. Results: the description and construction of the theoretical-logical model of the ostomy care service, the development of evaluative questions, the construction of the analysis and judgment matrix, and the evaluation proposal were presented. Final Considerations: it was found that it is feasible to systematically evaluate the service based on its structural elements, such as its theory, material and human resources. The proposed evaluation aims to provide support for improving the quality of care.

RESUMEN Objetivos: realizar un estudio de evaluación del Servicio de Atención de Ostomía en Brasil. Métodos: se utilizó una metodología cualitativa, con un enfoque colaborativo de los actores involucrados en el servicio, basado en los siete elementos propuestos por Thurston y Ramaliu, que incluyen el modelo de servicio y la propuesta de modelo de evaluación. Se utilizaron análisis de documentos, observación directa, talleres de consenso y entrevistas con informantes clave. Resultados: se presentaron la descripción y construcción del modelo teórico-lógico del servicio de atención de ostomía, la elaboración de las preguntas evaluativas, la construcción de la matriz de análisis y juicio y la propuesta de evaluación. Consideraciones Finales: se encontró que es factible evaluar sistemáticamente el servicio a partir de elementos estructurales, como su teoría, materiales y recursos humanos. La evaluación propuesta tiene como objetivo proporcionar apoyo para mejorar la calidad de la atención.

RESUMO Objetivos: realizar Estudo de Avaliabilidade do Serviço de Atenção às pessoas com ostomia no Brasil. Métodos: empregou-se metodologia qualitativa, com abordagem colaborativa dos atores envolvidos no serviço, baseada nos sete elementos propostos por Thurston e Ramaliu, que incluem a modelização do serviço e proposta de modelo avaliativo. Utilizou-se análise documental, observação direta, oficinas de consenso e entrevistas com informantes-chave. Resultados: foi realizada a descrição e a construção do modelo teórico-lógico do serviço de atenção às pessoas com ostomia, a elaboração das perguntas avaliativas, a construção da matriz de análise e julgamento, e apresentada proposta de avaliação. Consideraç ões Finais: verificou-se que é viável a avaliação sistemática do serviço a partir de elementos estruturantes, tais como sua teoria, recursos materiais e humanos. A avaliação proposta almeja fornecer subsídios para melhoria da qualidade da atenção.

Terminological subsets of the International Classification for Nursing Practice: an integrative literature review. / Subconjuntos terminológicos da Classificação Internacional para Prática de Enfermagem: uma revisão integrativa da literatura.

OBJECTIVE: To characterize the scientific production available in the literature on the construction of terminological subsets of ICNP® with emphasis on the clientele and/or health priority to which the subsets are intended, the theoretical reference used and the validation process of constructed statements. METHOD: An integrative review of the literature with bibliometric approach of publications between 2008 and 2017. RESULTS: Thirty-five (35) publications were included for analysis. Most of the studies were linked to postgraduate programs of universities in Northeast Brazil. Regarding the attended clientele, there was a trend towards the care of cancer, older adult and child/adolescent patients. For the theoretical reference for constructing the subset, there was a trend towards using the Basic Human Needs model. The validation process was not described in all studies. CONCLUSION: The importance of constructing terminological subsets of ICNP® aimed at priority health clientele is reinforced in order to enhance the use of this terminology. The methodological course should be based on specific methodologies, and the construction process should be parallel to the validation process.

A aplicação do kanban como ferramenta de gestão em serviços de saúde: revisão integrativa / The use of kanban as a management tool in health services: integrative review / La aplicación del kanban como herramienta de gestión en serviços de salud: revisión integradora

Objetivo: analisar a produção científica recente sobre aplicação da ferramenta Kanban na gestão dos serviços de saúde, valorando as evidências e discutindo os resultados. Método: revisão integrativa de literatura, realizada com artigos publicados entre os anos de 2014 a 2018, disponíveis nas bases digitais: LILACS, PubMed e SciELO. Os dados foram tratados qualitativamente, utilizando a técnica de análise de conteúdo temática. Resultados: foram analisados 13 artigos que apontaram a utilização da ferramenta em três áreas: estoque de medicamento, fluxo de paciente e qualidade de assistência à saúde. Um único artigo, experimental, simulava em laboratório o uso da ferramenta no trabalho diário. Os estudos envolvendo a gestão de leitos não relacionaram kanban ao processo de internação em pediatria. Conclusão: os estudos evidenciaram a aplicabilidade da ferramenta na gestão dos serviços em saúde, reduzindo o tempo de internação, colaborando no processo de insumos hospitalares e agregando qualidade a assistência.(AU)

Objective: to analyze the recent scientific production on the application of the Kanban tool in the management of health services, assessing the evidence and discussing the results. Method: integrative review of literature, using articles published between the years of 2014 and 2018, available in the digital databases: LILACS, PubMed and SciELO. The data were treated qualitatively, applying the thematic content analysis technique. Results: 13 articles that indicated the use of the tool in three areas were analyzed: drug stock, patient flow and health care quality. A single experimental paper simulated in laboratory the use of the tool in daily work. Studies involving bed management did not relate kanban to the process of pediatric hospitalization. Conclusion: the studies revealed the applicability of the tool in the management of health services, reducing hospitalization time, improving hospital supply chain management and adding quality to care.(AU)

Objetivo: analizar la reciente producción científica sobre aplicación de la herramienta Kanban en la gestión de los servicios de salud, valorando las evidencias y discutiendo los resultados. Método: revisión integradora de literatura, realizada con artículos publicados entre los años 2014 a 2018, disponibles en las bases digitales: LILACS, PubMed y SciELO. Los datos fueron tratados cualitativamente, utilizando la técnica de análisis de contenido temático. Resultados: se analizaron 13 artículos que apuntaron la utilización de la herramienta en tres áreas: stock de medicamento, flujo de paciente y calidad de asistencia a la salud. Un único artículo, experimental, simulaba en laboratorio el uso de la herramienta en el trabajo diario. Los estudios involucrando la gestión de lechos no relacionaron kanban al proceso de internación en pediatría. Conclusión: los estudios evidenciaron la aplicabilidad de la herramienta en la gestión de los servicios en salud, reduciendo el tiempo de internación, colaborando en el proceso de insumos hospitalarios y agregando calidad a la asistencia.(AU)

A gravidez na adolescência e os métodos contraceptivos: a gestação e o impacto do conhecimento / Pregnancy in adolescence and contraceptive methods: the gestation and impact of knowledge / El embarazo de la adolescencia y los métodos anticonceptivos: la gestación y el impacto del conocimiento

Objetivou-se avaliar o conhecimento de adolescentes gestantes sobre métodos contraceptivos, o impacto que essa gestação causa na vida dessa adolescente e a maneira conforme essa informação é passada pelas adolescentes através do programa Estratégia da Saúde da Família pelo profissional enfermeiro. Trata-se de uma pesquisa de caráter exploratório descritivo, tendo como informação a pesquisa de campo e abordagem quanti-qualitativa. A coleta de dados ocorreu em outubro de 2018 através de um questionário, com uma amostra de 25 adolescentes grávidas internadas na Maternidade Mariana Bulhões. As adolescentes tinham em média de 13 a 19 anos. Os fatores socioeconômicos e culturais têm muita influência sobre o fenômeno tendo uma ênfase maior aos fatores psicossociais oriundos dos meios familiar, social e subjetivo individual. Conclui-se que a gravidez na adolescência é um problema social e que o enfermeiro tem um papel primordial como agente articulador neste contexto.(AU)

The aim was to evaluate the knowledge of pregnant adolescents about contraceptive methods, the impact that this pregnancy causes on the life of this adolescent and the way in which this information is passed by the adolescents through the Family Health Strategy program by the nurse practitioner. It is a descriptive exploratory research, having as information the field research and quantitative-qualitative approach. Data collection took place in October 2018 through a questionnaire, with a sample of 25 pregnant adolescents hospitalized at the Mariana Bulhões Maternity. The adolescents had an average age of 13 to 19 years. Socioeconomic and cultural factors have a great influence on the phenomenon with a greater emphasis on psychosocial factors derived from the individual family, social and subjective means. It is concluded that teenage pregnancy is a social problem and that nurses play a primary role as an articulating agent in this context.(AU)

Se objetivó evaluar el conocimiento de adolescentes gestantes sobre métodos anticonceptivos, el impacto que esa gestación causa en la vida de esa adolescente y la manera conforme esa información es pasada por las adolescentes a través del programa Estrategia de Salud de la Familia por el profesional enfermero. Se trata de una investigación de carácter exploratorio descriptivo, teniendo como información la investigación de campo y enfoque cuantitativo. La recolección de datos ocurrió en octubre de 2018 a través de un cuestionario, con una muestra de 25 adolescentes embarazadas internadas en la Maternidad Mariana Bulhões. Las adolescentes tenían en promedio de 13 a 19 años. Los factores socioeconómicos y culturales tienen mucha influencia sobre el fenómeno teniendo un énfasis mayor a los factores psicosociales oriundos de los medios familiares, sociales y subjetivos individuales. Se concluye que el embarazo en la adolescencia es un problema social y que el enfermero tiene un papel primordial como agente articulador en este contexto.(AU)

Perfil de pacientes do núcleo de atenção à saúde da pessoa estomizada: na ótica sociocultural e econômica / Patients' profile of the stomized person health care nucleus: in sociocultural and economic optics / Perfil de pacientes del núcleo de atención a la salud de la persona estomizada: en la óptica sociocultural y económica

Trata-se de um estudo descritivo sobre o perfil social e clínico de paciente estomizados intestinais, cadastrados em um Núcleo de Atenção à Saúde da Pessoa Estomizada, situado em um município do Estado do Rio de Janeiro, que objetivou em analisar o perfil sociocultural e econômico do paciente estomizado intestinal cadastrado no Núcleo de Atenção à Saúde da Pessoa Estomizada. A amostra foi composta por 32 participantes, de ambos os sexos e idade mínima de 18 anos e máxima de 91 anos, sendo 13 participantes do sexo feminino e 19 participantes do sexo masculino, sua maior parte com renda familiar entre um e dois salários mínimos, ensino fundamental incompleto, residentes em casa própria com familiares. Conclui-se que há a necessidade de uma reorganização da assistência prestada aos pacientes estomizados, de forma que os princípios do SUS sejam uma realidade de vida do público em questão, tem em vista que, a assistência ao estomizado perpassa a execução de cuidado técnico.(AU)

This is a descriptive study about the social and clinical profile of patients with intestinal stomies enrolled in a Center for Attention to Health of the Stomized Person, located in a municipality of the State of Rio de Janeiro, which aimed to analyze the sociocultural and economic profile of the stomized intestinal patient registered in the Health Center of the Stomized Person. The sample consisted of 32 participants, of both sexes and minimum age of 18 years and maximum of 91 years, 13 female participants and 19 male participants, the majority of whom had family income between one and two minimum wages, incomplete elementary school, residing at home with family members. It is concluded that there is a need for a reorganization of the care provided to stomized patients, so that the principles of the SUS are a reality of the public in question, considering that, the assistance to the stomized patient goes through the execution of technical care.(AU)

Se trata de un estudio descriptivo sobre el perfil social y clínico de pacientes estomizados intestinales, registrados en un Núcleo de Atención a la Salud de la Persona estomizada, situado en un municipio del Estado de Río de Janeiro, que objetivó en analizar el perfil sociocultural y económico del paciente estomizado intestinal registrado en el Núcleo de Atención a la Salud de la Persona estomizada. La muestra fue compuesta por 32 participantes, de ambos sexos y edad mínima de 18 años y máxima de 91 años, siendo 13 participantes del sexo femenino y 19 participantes del sexo masculino, su mayor parte con renta familiar entre uno y dos salarios mínimos, educación básica incompleta, residentes en casa propia con familiares. Se concluye que hay la necesidad de una reorganización de la asistencia prestada a los pacientes estomizados, de forma que los principios del SUS sean una realidad de vida del público en cuestión, tiene en vista que, la asistencia al estomizado pasa por la ejecución de cuidado técnico.(AU)

O impacto da polifarmácia na qualidade de vida de idosos / Polipharmacy impact in the quality of life in older adults

Objetivo: objetivou-se analisar o impacto da polifarmácia na qualidade de vida dos idosos a partir das produções científicas. Método: trata-se de estudo bibliográfico, tipo revisão integrativa de literatura. Realizou-se a coleta de dados nas bases de dados Medline, LILACS e Biblioteca Scielo, entre o período de 2006 e 2016, nos idiomas inglês, espanhol e português, submetendo-se à Técnica de Análise de Conteúdo na Modalidade Análise de Conteúdo Temática. Resultados: evidenciou-se que a polimedicação pode levar ao desenvolvimento, no idoso, de uma série de complicações por conta dos efeitos adversos dos fármacos, afetando a qualidade de vida e a realização das suas atividades diárias. Defende-se que o cuidado com a interação medicamentosa, o aprazamento e a educação em saúde são de grande relevância no contexto do envelhecimento, comprometendo os aspectos fisiológicos do paciente. Conclusão: observa-se que a atuação do enfermeiro é indispensável pelo conhecimento teórico de Farmacologia e do processo de envelhecimento, pois contribui para a vigilância medicamentosa e dos efeitos colaterais em relação aos idosos que, muitas vezes, fazem uso de medicamentos sem prescrição médica.(AU)

Objective: to analyze the impact of polypharmacy on the quality of life of the older adults from the scientific productions. Method: this is a bibliographical study, integrative literature review type. Data collection was carried out in the Medline, LILACS and Scielo databases between 2006 and 2016, in English, Spanish and Portuguese, submitted to the Content Analysis Technique in the Thematic Content Analysis Mode. Results: the polymedication can lead to the development of a series of complications for the older adult due to the adverse effects of the drugs, affecting the quality of life and the performance of their daily activities. Care with medication interaction, the time of taking the medication and education in health are of great relevance in the context of aging, compromising the physiological aspects of the patient. Conclusion: the nurses´ performance is indispensable by the theoretical knowledge of Pharmacology and the aging process since it contributes to drug surveillance and side effects for the elderly people, who often use medications without a medical prescription.(AU)

Objetivo: analizar el impacto de la polifarmacia en la calidad de vida de los ancianos a partir de las producciones científicas. Método: se trata de un estudio bibliográfico, tipo revisión integradora de la literatura. Se realizó la recolección de datos en las bases de datos Medline, LILACS y Biblioteca Scielo, entre el período de 2006 a 2016, en los idiomas inglés, español y portugués, submetiéndose a la Técnica de Análisis de Contenido en la Modalidad Análisis de Contenido Temático. Resultados: se observó que la polimedicación puede llevar al desarrollo de una serie de complicaciones al anciano por cuenta de los efectos adversos de los fármacos, afectando la calidad de vida y la realización de sus actividades diarias. Se defiende que el cuidado con la interacción medicamentosa, el tempo de tomar la medicación y la educación en salud son de grande relevancia en el contexto del envejecimiento, comprometiendo los aspectos fisiológicos del paciente. Conclusión: se observa que la actuación del enfermero es indispensable por el conocimiento teórico de Farmacología y del proceso de envejecimiento, pues contribuye para la vigilancia medicamentosa y de los efectos colaterales en relación a los adultos mayores que muchas veces usan medicamentos sin prescripción médica.(AU)

Transtornos autísticos e estratégias promotoras de cuidados: revisão integrativa / Trastornos autísticos y estratégias promotoras de cuidados: revisión integradora / Autistic disorders and care promotion strategies: integrative review

Objetivo analisar a produção científica brasileira recente sobre Transtornos do Espectro Autista, identificando as estratégias de cuidados investigadas. Método revisão integrativa de literatura na base de dados LILACS e na biblioteca virtual SciELO. Foram selecionados artigos publicados entre 2011 e 2017, utilizando os descritores Transtorno Autístico, Síndrome de Asperger e Síndrome de Rett. Resultados vinte e quatro artigos foram caracterizados e analisados descritivamente, com exposição dos seus níveis de evidência. Doze estudos (50%) representavam pesquisas descritivas, nível de evidência VI. Onze estudos (45,8%) equivaliam a delineamento não experimental, nível de evidência IV. A estratégia mais estudada foi de diagnóstico e avaliação para a prática clínica, com aplicação de instrumentos já validados, seguida de avaliação de resultados terapêuticos. Conclusão a produção científica brasileira atual sobre Transtorno do Espectro Autista mostrou-se direcionada para o enfoque diagnóstico nas áreas de fonoaudiologia e psicologia.

Objetivo analizar la producción científica brasileña reciente sobre Trastornos del Espectro Autista, identificando las estrategias de cuidados investigadas. Método revisión integradora de literatura en la base de datos LILACS y en la biblioteca virtual SciELO. Fueron seleccionados artículos publicados entre 2011 y 2017, utilizando los descriptores Trastorno Autístico, Síndrome de Asperger y Síndrome de Rett. Resultados veinte y cuatro artículos fueron caracterizados y analizados descriptivamente, con exposición de sus niveles de evidencia. Doce estudios (50%) representaban investigaciones descriptivas, nivel de evidencia VI. Once estudios (45,8%) correspondían a diseño no experimental, nivel de evidencia IV. La estrategia más estudiada fue de diagnóstico y evaluación para la práctica clínica, con aplicación de instrumentos ya validados, seguida de evaluación de resultados terapéuticos. Conclusión la producción científica brasileña actual sobre Trastorno del Espectro Autista se mostró orientada al enfoque diagnóstico en las áreas de fonoaudiología y psicología.

Objective to analyze the recent Brazilian scientific production about Autism Spectrum Disorders, identifying the investigated care strategies. Method integrative literature review in the database LILACS and in the virtual library SciELO. Articles published between 2011 and 2017 were selected, using the descriptors Autistic Disorder, Asperger Syndrome and Rett Syndrome. Results twenty four articles were characterized and analyzed descriptively, and their levels of evidence were presented. Twelve studies (50%) represented descriptive research, level of evidence VI. Eleven studies (45.8%) had non-experimental designs, level of evidence IV. The most studied strategy was the diagnosis and evaluation for clinical practice, by applying validated tools, followed by the assessment of therapeutic outcomes. Conclusion current Brazilian scientific production about Autism Spectrum Disorder was focused on diagnosis in speech therapy and psychology.

Demandas avaliativas da atenção a saúde das pessoas estomizadas no brasil / Evaluative demands for health care of ostomized persons in brazil

Objetivo: Identificar e analisar estudos de avaliação de intervenções (programas e ações) de atenção em saúde aos estomizados. Método: Revisão integrativa da literatura com busca de evidências no período de setembro a outubro de 2017 nas bases de dados LILACS, PUBMED, IBECS e Scopus. Resultados: Identificaram-se 09 publicações relacionadas à atenção aos estomizados, em diferentes níveis e objetos de análise. Apenas um estudo avaliou o serviço de atenção, incluindo o modelo teórico da intervençao na metodologia, revelando a escassez de pesquisas avaliativas nesta área. Os demais estudos, apesar de terem sido considerados pelo autores como pesquisas avaliativas, não utilizaram conceitos e métodos avaliativos. Conclusões: A avaliação da atenção às pessoas estomizadas no Brasil, é uma temática que, apesar de estar prevista na legislação nacional, necessita de mais pesquisas para ajudar na tomada de decisão dos gestores e profissionais de saúde, frente aos diversos problemas enfrentados para oferta de serviço de saúde de qualidade aos usuários de estomias.

Objective: To identify studies evaluating health care programs for ostomates. Method: Integrative review of literature with search of evidence from September to October 2017 in LILACS, PUBMED, IBECS and Scopus databases. Results: 9 publications related to attention to ostomates were identified at different levels and objects of analysis. Only one study evaluated the care service using the theoretical model of intervention in the methodology, revealing the scarcity of evaluative research in this area. The other studies, although they were considered by the authors as evaluative surveys, did not use evaluative concepts and methods. Conclusions: The evaluation of care for ostomized people in Brazil is a subject that, although it is foreseen in national legislation, requires more research, to assist in the decision-making of health managers and professionals in face of the various problems faced for the provision of quality health care for ostomies users

O processo de trabalho de um time de medicação na perspectiva de uma pesquisa-ação / The work process of a medication team from an action research perspective

Objetivou-se descrever e analisar o processo de trabalho do time de medicação na unidade de terapia intensiva neonatal. Pesquisa-ação realizada com 21 enfermeiros de uma unidade neonatal de um hospital universitário. Foram realizadas entrevistas, pesquisa documental, observação sistemática e seminários para a coleta e análise temática dos dados. O estudo apontou três categorias: dificuldades encontradas no processo de trabalho do time de medicação; caracterização dos recursos materiais e ambiente de trabalho; padronização do processo de trabalho do time de medicação. As principais barreiras apontadas foram a falta de padronização do processo de trabalho e a ausência e/ou atualização de instrumentos que subsidiam sua prática. Desta forma, a partir das ações do grupo foram elaborados os seguintes produtos: fluxograma do processo de trabalho; construção e padronização de impressos; atualização de Protocolos Operacionais Padrão e atribuições da equipe de enfermagem; padronização de material de almoxarifado, farmácia e apoio.

This study aimed to describe and analyze the work process of the medication team in a neonatal intensive care unit. This action research was carried out with the participation of 21 nurses at a university hospital neonatal unit. Interviews were conducted, along with documental research, systematic observation and workshops for data collection and thematic analysis. The study indicated three categories: difficulties encountered in the work process of the medication team; description of material resources and working environment; and standardization of the work process of the medication team. The principal barriers indicated were lack of standardization of the work process and the absence and/or updating of instruments supporting work practices. As such, the following products were elaborated from the group actions: work process flowchart; development and standardization of printouts; updating of Standard Operational Protocols and duties of the nursing team; and standardization of storeroom, pharmacy and support material.

Legislation for ostomates in Portugal: components of the attention to health model

Ostomy refers to the opening created surgically in the body for waste discharge (IOA CC, 2016) to maintain communication with the external environment by a fistula, which may connect to a tube or a pouch depending on the patient's clini-cal outlook. In Portugal, the number of ostomized patients is about 15 thousand, among whom 80% to 90% are people who suffer or have suffered from oncological diseases. The aim of this study is to describe the Portuguese legislation that deals with attention to ostomates and to identify records that contain the elements of a theoretical model (TM) of this intervention in these official sources. This is a des-criptive documental study covering the period between May 1989 and February 2017. The study revealed that the vast majority of the legislation ensures the rights of ostomized people. The stomatologist was identified as a human resource requi-red to develop care practices. The physical resources identified in the documents referred only to the collecting devices. The other structural resources required for the development of activities, such as physical space, adapted bathroom, environ-ment, doctor's surgery, computer resources, information systems, etc. were not found in the study sources. Conclusions: There is a wide range of legislation with rights focused on prevention, rehabilitation and integration of ostomized people, as well as social protection schemes such as disability pensions, special leave and free medical devices. We propose creating a regulation based on existing legisla-tion to establish national guidelines for ostomized people at different levels of care

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Assistance flowchart for pain management in a Neonatal Intensive Care Unit.

OBJECTIVE: To describe and discuss the process of developing a flowchart collectively constructed by the health team of a Neonatal Intensive Care Unit for the management of neonatal pain. METHOD: This is a descriptive and an exploratory study with a qualitative approach that used Problem-Based Learning as a theoretical-methodological framework in the process of developing the assistance flowchart for the management of neonatal pain. RESULTS: Based on this methodology, there was training in service and the discussion of key points of pain management by the health team, which served as input for the construction of the flowchart. FINAL CONSIDERATIONS: The assistance flowchart for pain management, based on scientific evidence, provided means to facilitate the decision-making of the health team regarding the pain of the newborn. It is suggested to use the flowchart frequently to promote the permanent education of the team and identify possible points to be adjusted.

O preparo de medicamentos realizado por um time de medicação: estudo descritivo / Drug preparation performed by a medication team: a descriptive study / La preparación de medicamentos realizada por un equipo de medicación: estudio descriptivo

O time de medicação constitui-se como um grupo de trabalho formado por enfermeiros que se dedicam às etapas do sistema de medicação, com uma certa uniformidade na realização das atividades, entretanto, não foi construída qualquer padronização do seu processo de trabalho. OBJETIVO: descrever o preparo de medicamentos enterais e soluções parenterais pelo time de medicação na unidade neonatal. MÉTODO: estudo qualitativo, descritivo, com o método pesquisa-ação. Os sujeitos foram os enfermeiros do time de medicação da unidade neonatal. A coleta de dados foi constituída por: pesquisa de documentos; observação do preparo da medicação; coleta de problemas na reunião do time de medicação. RESULTADOS: atualização do tema e das atribuições da equipe de enfermagem da unidade neonatal; construção de fluxogramas relacionados ao preparo de medicamentos. CONCLUSÃO: o estudo possibilitou implementar intervenções no preparo de medicamentos realizadas pelos sujeitos do estudo, padronizando as etapas e definindo as relações de trabalho da equipe de enfermagem

The medication team is a work group formed by nurses who dedicate themselves to the stages of the medication system, with certain uniformity in the accomplishment of the activities; however, no standardization of their work process was developed. AIM: describe the preparation of enteral medications and parenteral solutions by the medication team in the neonatal unit. METHOD: this is a qualitative, descriptive study that uses the action research method. The subjects were the nurses of the medication team of the neonatal unit. Data collection consisted of: document search; observation of medication preparation; and collection of problems at the medication team meeting. RESULTS: updating of the theme and attributions of the nursing team of the neonatal unit; construction of flowcharts related to the preparation of medicines. CONCLUSION: the study allowed implementing interventions in the preparation of medicines carried out by the study subjects, standardizing the steps and defining the work relationships of the nursing team

El equipo de medicación es un grupo de trabajo formado por enfermeros que se dedican a las etapas del sistema de medicación, realizándolas con una cierta uniformidad, pero sin haber sido construida cualquier estandarización de su proceso de trabajo. OBJETIVO: describir la preparación de medicamentos enterales y soluciones parenterales por el equipo de medicación en la unidad neonatal. MÉTODO: estudio cualitativo, descriptivo, con el método investigación-acción. Los sujetos fueron los enfermeros del equipo de medicación de la unidad neonatal. La recolección de los datos fue constituida por: investigación de documentos; observación de la preparación de la medicación; recopilación de problemas en la reunión del equipo de medicación. RESULTADOS: actualización del tema y de las atribuciones del equipo de enfermería de la unidad neonatal; construcción de organigramas relacionados a la preparación de medicamentos. CONCLUSIÓN: el estudio posibilitó implementar intervenciones en la preparación de medicamentos realizadas por los sujetos del estudio, estandarización de las etapas para definir las relaciones de trabajo del equipo de enfermería.

Riscos ocupacionais, condições de trabalho e a saúde dos soldadores / Occupational risks, working conditions and health of welders

Objetivo: identificar os riscos ocupacionais, as condições de trabalho e os possíveis efeitos à saúde dos soldadores. Método: revisão integrativa, com recorte temporal entre os anos de 2013 e 2017, realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, Portal CAPES e na biblioteca virtual da SciELO, com 20 artigos selecionados. A análise se deu de acordo com as técnicas de Análise de Conteúdo, na modalidade Análise Categorial. Resultados: estabeleceram-se oito categorias para a discussão: risco de câncer de pulmão; efeitos dos metais; interferência do tabagismo ocupacional; estudos com aprendizes; participação da Enfermagem; legislação; percepção dos riscos; campanhas motivacionais e a falta de incentivos e gastos com doenças. Conclusão: apesar do quantitativo pouco expressivo sobre a temática, contudo consistente e relevante, evidenciaram-se a integração e o intercâmbio multidisciplinar, ratificando-se o desconhecimento dos perigos e riscos. Devido à falta de condições no trabalho e saúde, necessita-se de incentivo técnico-financeiro, para ampliar as pesquisas, com a inclusão da Enfermagem do Trabalho na educação e na saúde dos soldadores e aprendizes.(AU)

Assistance flowchart for pain management in a Neonatal Intensive Care Unit / Flujograma asistencial para manejo del dolor en Unidad de Terapia Intensiva Neonatal / Fluxograma assistencial para manejo da dor em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal

ABSTRACT Objective: To describe and discuss the process of developing a flowchart collectively constructed by the health team of a Neonatal Intensive Care Unit for the management of neonatal pain. Method: This is a descriptive and an exploratory study with a qualitative approach that used Problem-Based Learning as a theoretical-methodological framework in the process of developing the assistance flowchart for the management of neonatal pain. Results: Based on this methodology, there was training in service and the discussion of key points of pain management by the health team, which served as input for the construction of the flowchart. Final considerations: The assistance flowchart for pain management, based on scientific evidence, provided means to facilitate the decision-making of the health team regarding the pain of the newborn. It is suggested to use the flowchart frequently to promote the permanent education of the team and identify possible points to be adjusted.

RESUMEN Objetivo: Describir y discutir el proceso de desarrollo de un diagrama de flujo construido colectivamente por el equipo de salud de una Unidad de Terapia Intensiva Neonatal para el manejo del dolor neonatal. Método: Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, con un abordaje cualitativo que utilizó el Aprendizaje Basado en Problemas como referencial teórico-metodológico en el proceso de desarrollo del diagrama de flujo asistencial del manejo del dolor neonatal. Resultados: A partir de esta metodología ocurrió una capacitación en servicio y la discusión de puntos claves del manejo del dolor por el equipo de salud, los cuales sirvieron de subsidios para la construcción del diagrama de flujo. Consideraciones finales: El flujograma asistencial del manejo del dolor, construido a partir de evidencias científicas, proporcionó medios para facilitar la toma de decisión del equipo de salud frente al dolor del recién nacido. Se sugiere la aplicación del diagrama de flujo con frecuencia para promover la educación permanente del equipo e identificar posibles puntos a ser ajustados.

RESUMO Objetivo: Descrever e discutir o processo de desenvolvimento de um fluxograma construído coletivamente pela equipe de saúde de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal para o manejo da dor neonatal. Método: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa que usou a Aprendizagem Baseada em Problemas como referencial teórico-metodológico no processo de desenvolvimento do fluxograma assistencial do manejo da dor neonatal. Resultados: A partir desta metodologia ocorreu uma capacitação em serviço e a discussão de pontos chaves do manejo da dor pela equipe de saúde, que serviram de subsídios para construção do fluxograma. Considerações finais: O fluxograma assistencial do manejo da dor, construído a partir de evidências científicas, forneceu meios para facilitar a tomada de decisão da equipe de saúde frente à dor do recém-nascido. Sugere-se a aplicação do fluxograma com frequência para promover a educação permanente da equipe e identificar possíveis pontos a serem ajustados.

Perfil de pacientes com obesidade grau III atendidos em um centro de referência em obesidade / Profile of patients with obesity grade III attended at a reference center in obesity

Objetiva-se caracterizar o perfi l de pacientes com obesidade grau III atendidos em um Centro de Referência em Obesidade. Estudo retrospectivo e descritivo, realizado por meio de análise documental de 310 prontuários de pacientes atendidos no Centro de Referência em Obesidade do Rio de Janeiro, no período de maio de 2012 a fevereiro de 2015, seguido de análise descritiva dos dados utilizando o programa Microsoft Offi ce Excel. Os resultados mostraram a predominância do sexo feminino com 234 (75%) e 76 (25%) do sexo masculino. A idade variou entre 18 e 73 anos, com média e desvio padrão de 43,98 ± 12,41 anos. Quanto ao IMC, obteve-se a média de 51,70 ± 7,73 kg/m2. Constatou-se alta prevalência de hipertensão arterial, com 242 (78%) pacientes e Diabetes Mellitus com 149 (48%), ainda 136 (43%) possuem hipertensão e diabetes associadas. Conclui-se que as estratégias de assistência individualizada, subsidiadas pelo conhecimento das características relacionadas aos aspectos sociais e às comorbidades associadas à obesidade, são fundamentais para prevenção de complicações e melhoria da qualidade de vida em pacientes obesos

Aimed to characterize the profi le of patients with obesity grade III attended at a Reference Center in Obesity. A retrospective and descriptive study carried out through documentary analysis of 310 medical records of patients attended at the Reference Center in Obesity of Rio de Janeiro, from may 2012 to February 2015, followed by a descriptive analysis of the data using the Microsoft Offi ce Excel. The results showed a female predominance with 234 (75%) and 76 (25%) male. The age varied between 18 and 73 years, average and standard deviation of ± 12.41 43.98 years. About the BMI, average of 51.70 ± 7.73 kg/m2. It has a high prevalence of hypertension, with 242 (78%) patients and Diabetes Mellitus with 149 (48%), 136 (43%) still have hypertension and diabetes. It concludes that the individualized assistance strategies, funded by the knowledge of the characteristics related to social aspects and the comorbidities associated with obesity, are fundamental for the prevention of complications and improvement of the quality of life in obese patients

Fatores que interferem na qualidade de vida de idosos com hiv/aids: uma revisão integrativa / Factores que influyen en la calidad de vida de ancianos con hiv/sida: una revisión integrativa / Factors that influence the quality of life of older adults with hiv/aids: an integrative review

RESUMO: Objetivos: identificar os fatores que influenciam a qualidade de vida de idosos com o Vírus da Imunodeficiência Humana e discutir as formas de enfrentamento dos fatores que afetam a qualidade de vida. Método: revisão integrativa de literatura cuja busca, realizada na Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde, US National Library of Medicine e Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, ocorreu nos dias 21 e 22 de novembro de 2017. Resultados: foram encontrados 24.122 artigos, dos quais 13 foram selecionados para análise, emergindo duas categorias: Fatores que influenciam a qualidade de vida de idosos com o Vírus da Imunodeficiência Humana; Formas de enfrentamento dos fatores que afetam a qualidade de vida desses idosos. Conclusão: os fatores que se destacaram foram a idade, as comorbidades e a depressão, e o enfrentamento se deu através do uso da Terapia Antirretroviral, abordagem das doenças oportunistas e aperfeiçoamento da assistência profissional.

RESUMEN: Objetivos: identificar los factores que influyen en la calidad de vida de ancianos con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana y discutir formas de afrontar los factores que interfieren en la calidad de vida. Método: revisión integrativa de literatura cuya búsqueda, que se realizó en Literatura Latinoamericana y de Caribe en Ciencias de la Salud, US National Library of Medicine y Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature, ocurrió en los días 21 y 22 de noviembre de 2017. Resultados: se encontraron 24.122 artículos, de los cuales 13 se seleccionaron para análisis, resultando en dos categorías: Factores que influyen en la calidad de vida de ancianos con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana; Formas de afrontar los factores que influyen en la calidad de vida de esos ancianos. Conclusión: se destacaron los factores: edad, comorbilidades y depresión; y acerca del afrontamiento ocurrió por medio del uso de la Terapia Antirretroviral, abordaje de las enfermedades oportunistas y perfeccionamiento de la asistencia profesional.

ABSTRACT: Objectives: To identify the factors that influence the quality of life of older adults with the Human Immunodeficiency Virus and to discuss ways of coping with these factors that affect the quality of life. Method: an integrative review of the literature was carried out in the Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences, US National Library of Medicine and Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature databases, on November 21 and 22, 2017. Results: 24,122 articles were found, of which 13 were selected for analysis, with two categories emerging: Factors that influence the quality of life of older adults with the Human Immunodeficiency Virus: Ways of coping with factors that affect the quality of life of these older adults. Conclusion: the factors that stood out were age, comorbidities and depression, and the coping occurred through the use of Antiretroviral Therapy, taking care regarding opportunistic diseases and improving the professional care.